雷諾氏現象（雷氏症候群） 每週的哺乳門診都會碰到幾位媽媽受到雷諾氏現象之苦，剛剛又接到一位求助的訊息，還是它（雷諾氏現象）搞的鬼，說明如下： 雷諾氏症候群和血管痙攣通常發生於餵奶（或擠奶）結束後，當寶寶（或擠奶喇叭罩）離開乳房的那一瞬間，媽媽會有抽（刺）痛的感覺（少數媽媽會形容像被靜電電到、刺痛的頻率類似脈搏跳動的結率），乳頭有時候會由正常的顏色呈現變白（缺血）現象

給新生兒最好的~從媽媽產前學習開始喔

聯絡人:許惠玲		連絡電話:0958475212	H&n護玲媽咪寶貝
日期	星期	時間	地址	主題	講師
8月14日	五	下午7:00~8:30	北市信義區松高路 新光三越A8/4樓	拉梅茲生產呼吸法	許惠 玲
8月15日	六	下午1:00~2:30	新北市三重區正義北路86號　　電話：(02)8985-3888 采興婦幼診所	新生兒沐浴與臍帶護理	許惠 玲
8月30日	六	下午2:00~3:00	新北市板橋區縣民大道一段189號3樓　　電話：0800-208-088馥督飯店	如何讓奶水源源不絕	許惠 玲

                                                          國際認證泌乳顧問 張桂玲護理長/內文分享 您保養了沒？ 這兩周看了幾位哺乳期乳房問題的媽媽，共通問題都是皮膚的狀況不佳，其實在我的諮詢經驗中有非常多長相非常漂亮的媽咪，再實際的評估乳房問題時，打開哺乳內衣的當下會讓我有嚇一跳（甚至是倒吸一口氣）的感覺，心想也太忍耐了吧！嚴重的我會開玩笑的說：「妳可以打家暴專線了」，乳房皮膚的膚質常見有下列問題：小白點、破皮、皸裂、脫皮、脫屑、瘀血（黑青）、乾燥、發紅、起疹子、粗皮、色素沉著……….，所有皮膚會發生的問題都會在哺乳媽媽乳房皮膚上發現，但是我發現一件事，就是大家只知道清潔方法（但是不一定是正確），我先把維基百科上對於皮膚的介紹給大家看看： 皮膚，包住脊椎動物的軟層，是器官之一，在人體是最大的器官。皮膚擋住外來侵入，亦保住水份。有保暖、阻隔、感覺之用。 皮膚的重要性在於其為身體和外界環境的介面，而且是防禦外來影響的第一道防線。例如皮膚在保護身體免受病原影響。[2]及避免過量水份流失[3]上有重要的作用。皮膚的其他作用包括隔熱、溫度調節、感覺及產生維生素D。 皮膚有以下的功能： 1. 保護：皮膚可保護身體內部的器官，免受病原或外部環境的影響。皮膚中的朗格漢斯細胞是後天免疫系統的一部份[2][3]。 2. 感知：皮膚有許多體感、溫感（英語：thermoreceptor）、觸覺、壓力、振動及感知組織受傷的神經末梢（參照體感及觸-壓覺）。 3. 溫度調節：增加血液灌注（英語：perfusion）及散熱，可以用收縮血管的方式大幅減少皮膚的血流量，並保存熱能。立毛肌（英語：Erector pili muscle）對動物而言非常重要。 4. 控制蒸發：皮膚是一個比較乾燥的半滲透屏障，可以減少液體的蒸發[3]。 5. 儲存及合成：皮膚可以儲存水份及脂質。 6. 吸收：透過皮膚可以擴散少量的氧氣、氮氣和二氧化碳。一些動物利用皮膚為其呼吸器官，人類皮膚表層0.25-0.40毫米的細胞幾乎是使用來由外界空氣中的氧氣，但相較於呼吸而言，其供氧量很小，可以省略[4]。 7. 抗水：皮膚無法完全防水，不過是身體和外界的一個屏障，避免營養素流失到體外。皮膚外層有表皮，表皮內則有可以滋潤皮膚的營養素和油脂，而部份的油脂即為皮膚中皮脂腺（英語：sebaceous gland）分泌的皮脂（英語：sebum）。只靠水份是無法消除皮膚的油脂，但若沒有表皮，皮膚的油脂就會受到外界水份的影響[5]。 以上說明應該讓大家對『皮膚』這個器官有更一步的認識，所以我認為哺乳期維持乳房皮膚的完整性是非常重要的，保養也很重要，有下列建議供大家參考： 1.正確的清潔方法：不需要每次餵奶前擦洗乳房，而是每天洗澡時應將乳房洗乾淨，可以用沐浴乳清潔，很多媽媽只塗乳汁但不清潔乳頭乳暈，造成乳房上奶垢太多反而容易堵塞乳孔，造成塞奶的問題。 2.正確的使用動植物油脂及修復霜：所有塗抹在乳房上的東西最基本的原則就是寶寶可以吃的。 洗完澡後可以塗乳汁在乳房上保養，倘若您的膚質呈現較乾（缺水或油）的情況，就建議您可以塗純植物性油脂滋潤保養乳房，單一油脂效果就不如複方植物油脂的功效（這是我臨床上的重要發現）。 皮膚有傷口（例如皸裂）時建議要加用植物性油脂的修護霜。至於動物性油脂（例如羊脂膏）何時使用呢？它適合用於覆蓋住傷口（需塗約一元硬幣的厚度），夏天動物性油脂不易結凍，我會建議您放在冰箱蛋架上，需用時在取出來，不是只塗薄薄的一層，塗上去的油脂是要它的的覆蓋效果，不然都黏在溢乳墊或衣服上，失去它的主要功效。 季節交替膚質容易產生變化，最近我在評估諮詢中發現不少皮膚樣態的問題，在此我呼籲大家，哺乳期乳房皮膚保養的重要性，真的會影響媽媽哺乳期的舒適程度，很重要呦！    

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7月4日	六	下午1:00~2:30	新北市三重區正義北路86號　　電話：(02)8985-3888 采興婦幼診所	拉梅茲生產呼吸法	許惠 玲
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7月31日	五	下午6:00~7:00	新北市三重區正義北路86號　　電話：(02)8985-3888 采興婦產科診所	量身打造的母乳計畫	許惠 玲

H&n 護玲媽咪寶貝~育兒口袋知識分享, 如何抱好小寶貝 人類的小孩是渴望被抱的 擁抱時刻愛的荷爾摩即顯現, 會讓小寶貝有安全感又愉悅,這 也是一種新生兒按摩的互動照顧方式喔 很多新手父母想知道如何抱好小寶貝,我們可以從孩子發育現況來注意呵護, 一般來說善用手拖住新生小寶貝頭頸部且頸椎保持平直, 另一是要拖住小寶貝的尾骶部(屁股),頭尾中心連線平衡保持很重要且記得燼量靠近照顧者的身體喔

H&n 護玲媽咪寶貝~育兒知識口袋 新生嬰兒透過現況發展的感官逐步來探索這個美麗新世界，內心既期待又怕被傷害矛盾心境，渴望在安全感氛圍環境學習長大，此刻小嬰兒成熟的嗅覺、聽覺在熟悉的媽媽、爸爸等的味道及常聽到親語式互動聲音的熟人中建立彼此的信賴關係，透過親子按摩會讓這份與生俱來血緣之情在親密接觸中建立更加濃密依附關係喔 陳昭惠醫師專業訊息分享提醒了教授親子按摩的我們 「按摩只是一種工具」，若引導父母在親子撫觸按摩的手法中也要讓他們了解過程中互動及適時回應更能享受親子間親密交流更是核心價值所在，所以小寶貝被按摩的意願?或按摩途中孩子訊息及能適時回應是勝於手法的多樣或全套按摩、時間的長短等因素。昭惠醫師更指出在帶養照顧中不管是親子按摩、肢體律動、靜態書本閱讀、、、等活動，對小寶貝來說都是一種「感覺的輸入」提醒父母親要學會適時做出回應及改換給他較適當的輸入喔。除此之外也指出撫觸的敏感度情況要看嬰兒的週數、生理狀況等，就像新生小寶貝按摩儘量用簡單手法、緩慢就是最好的技巧了，雙手搭配 一動一靜 ，有時既使是簡單寧握的接觸依然有安撫的意義，這些分享帶給我們更多的學習與提醒喔。 「療癒性的撫觸 」又是一個豐富的分享內容讓我們更了解知道一個提早的環境改變對早產兒來說在生理、心裡是很難承受的，外觀上的脆弱或有多樣的缺陷的不成熟嬰兒，所處環境是母嬰分離且在接受醫療照顧隔離環境其面臨更多不舒服等負面的經驗。 而我們知道在小胎兒感官發展，觸覺的發展最早最完全約六周就顯現，所以適當正向且安全感的撫觸照料如寧握護理或適合期引領父母早期接觸孩子(袋鼠照顧)這接觸是可以安定孩子情緒、緩和哭泣、、不安全的恐懼及給帶給母親的自信心，這觸感力量意義好大呀！ 「他需要的是我們的“在”」想像在一起時孩子期待的眼神畫面，小嬰兒最渴望熟悉又親密的人來呵護照顧在過程中探索學習與成長，而父母是寶寶撫觸的最佳的人選，親子按摩就是營造“在”的環境非常好的方式。也證實了“愛 ”是可以顯現的、是有感覺的，鼓勵父母加入親子按摩的行列，每天與小寶貝來一段按摩喔！

H&n 護玲媽咪寶貝~育兒知識口袋 一.對的母乳知識來源   *就診婦產醫院護理衛教師  *護理專業產前母乳課程  *母乳支持團體 ,台灣母乳哺育聯合協會  *國際泌乳顧問(IBCLC-International Boar Certified Lactation Consultant))  *國民健康署孕產婦關懷專線0800-870870 二.必學哺乳技巧方式  *正確新生兒含乳  *親餵姿勢學習(模擬練習)  *正確集乳  推薦您~ 三.母嬰親善醫院(或診所) *一個友善的環境讓寶寶都喝到奶水讓媽咪在自在 ,舒適且受支持環境順利哺乳

迎接新生兒 產前精緻學習教室

邀請準父母

新生兒非常渴慕與爸爸，媽媽 彼此間的依附關係哦 邀請準父母來學習愛的付出 新生兒八式按摩手法課程

時間	題目	主講
1：50 ~ 3：00 PM	開啟五感官的聰明刺激~ 新生兒八式按摩手法課程	H&n護玲媽咪寶貝專業教師團隊 wendy&yawen 種子講師

• 活動地點：台北市中山區公園路32號 媽媽餵門市(站前門市)
• 報名人數：五組準父母以上開課
• 費用：課堂費免費(媽媽教室邀請&優惠學習卷)
• 材料費： FIRST.LING A+新生兒專屬按摩油：(市價)980元一瓶 優惠價880元及講義一份
• 主辦單位:H&n護玲媽咪寶貝專業講師團隊

報名截止日:20141122 確定上課通知:以e-mail 通知及收到開課通知再匯款項 注意事項：請先完成確認上課報名流程待確認開課再匯款 匯款資訊：銀行:第一銀行 建國分行(007) 戶名: 許惠玲 帳號: 193-68-051120 (收到確認開課通知後請先匯款 ，並告知匯款帳號後五碼以保障你的報名名額) 聯絡人：溫蒂老師 手機:：0958475212 電子郵件：first.lingskincare@gmail.com.tw 官網：http://www.hnfirst.com.tw

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