H&n 護玲媽咪寶貝~育兒口袋知識分享, 如何抱好小寶貝 人類的小孩是渴望被抱的 擁抱時刻愛的荷爾摩即顯現, 會讓小寶貝有安全感又愉悅,這 也是一種新生兒按摩的互動照顧方式喔 很多新手父母想知道如何抱好小寶貝,我們可以從孩子發育現況來注意呵護, 一般來說善用手拖住新生小寶貝頭頸部且頸椎保持平直, 另一是要拖住小寶貝的尾骶部(屁股),頭尾中心連線平衡保持很重要且記得燼量靠近照顧者的身體喔

H&n 護玲媽咪寶貝~育兒知識口袋 新生嬰兒透過現況發展的感官逐步來探索這個美麗新世界，內心既期待又怕被傷害矛盾心境，渴望在安全感氛圍環境學習長大，此刻小嬰兒成熟的嗅覺、聽覺在熟悉的媽媽、爸爸等的味道及常聽到親語式互動聲音的熟人中建立彼此的信賴關係，透過親子按摩會讓這份與生俱來血緣之情在親密接觸中建立更加濃密依附關係喔 陳昭惠醫師專業訊息分享提醒了教授親子按摩的我們 「按摩只是一種工具」，若引導父母在親子撫觸按摩的手法中也要讓他們了解過程中互動及適時回應更能享受親子間親密交流更是核心價值所在，所以小寶貝被按摩的意願?或按摩途中孩子訊息及能適時回應是勝於手法的多樣或全套按摩、時間的長短等因素。昭惠醫師更指出在帶養照顧中不管是親子按摩、肢體律動、靜態書本閱讀、、、等活動，對小寶貝來說都是一種「感覺的輸入」提醒父母親要學會適時做出回應及改換給他較適當的輸入喔。除此之外也指出撫觸的敏感度情況要看嬰兒的週數、生理狀況等，就像新生小寶貝按摩儘量用簡單手法、緩慢就是最好的技巧了，雙手搭配 一動一靜 ，有時既使是簡單寧握的接觸依然有安撫的意義，這些分享帶給我們更多的學習與提醒喔。 「療癒性的撫觸 」又是一個豐富的分享內容讓我們更了解知道一個提早的環境改變對早產兒來說在生理、心裡是很難承受的，外觀上的脆弱或有多樣的缺陷的不成熟嬰兒，所處環境是母嬰分離且在接受醫療照顧隔離環境其面臨更多不舒服等負面的經驗。 而我們知道在小胎兒感官發展，觸覺的發展最早最完全約六周就顯現，所以適當正向且安全感的撫觸照料如寧握護理或適合期引領父母早期接觸孩子(袋鼠照顧)這接觸是可以安定孩子情緒、緩和哭泣、、不安全的恐懼及給帶給母親的自信心，這觸感力量意義好大呀！ 「他需要的是我們的“在”」想像在一起時孩子期待的眼神畫面，小嬰兒最渴望熟悉又親密的人來呵護照顧在過程中探索學習與成長，而父母是寶寶撫觸的最佳的人選，親子按摩就是營造“在”的環境非常好的方式。也證實了“愛 ”是可以顯現的、是有感覺的，鼓勵父母加入親子按摩的行列，每天與小寶貝來一段按摩喔！

H&n 護玲媽咪寶貝~育兒知識口袋 一.對的母乳知識來源   *就診婦產醫院護理衛教師  *護理專業產前母乳課程  *母乳支持團體 ,台灣母乳哺育聯合協會  *國際泌乳顧問(IBCLC-International Boar Certified Lactation Consultant))  *國民健康署孕產婦關懷專線0800-870870 二.必學哺乳技巧方式  *正確新生兒含乳  *親餵姿勢學習(模擬練習)  *正確集乳  推薦您~ 三.母嬰親善醫院(或診所) *一個友善的環境讓寶寶都喝到奶水讓媽咪在自在 ,舒適且受支持環境順利哺乳

迎接新生兒 產前精緻學習教室

邀請準父母

新生兒非常渴慕與爸爸，媽媽 彼此間的依附關係哦 邀請準父母來學習愛的付出 新生兒八式按摩手法課程

時間	題目	主講
1：50 ~ 3：00 PM	開啟五感官的聰明刺激~ 新生兒八式按摩手法課程	H&n護玲媽咪寶貝專業教師團隊 wendy&yawen 種子講師

• 活動地點：台北市中山區公園路32號 媽媽餵門市(站前門市)
• 報名人數：五組準父母以上開課
• 費用：課堂費免費(媽媽教室邀請&優惠學習卷)
• 材料費： FIRST.LING A+新生兒專屬按摩油：(市價)980元一瓶 優惠價880元及講義一份
• 主辦單位:H&n護玲媽咪寶貝專業講師團隊

報名截止日:20141122 確定上課通知:以e-mail 通知及收到開課通知再匯款項 注意事項：請先完成確認上課報名流程待確認開課再匯款 匯款資訊：銀行:第一銀行 建國分行(007) 戶名: 許惠玲 帳號: 193-68-051120 (收到確認開課通知後請先匯款 ，並告知匯款帳號後五碼以保障你的報名名額) 聯絡人：溫蒂老師 手機:：0958475212 電子郵件：first.lingskincare@gmail.com.tw 官網：http://www.hnfirst.com.tw

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新生兒非常渴慕與爸爸，媽媽 彼此間的依附關係哦 邀請準父母來學習愛的付出 新生兒八式按摩手法課程

時間	題目	主講
1：50 ~ 3：00 PM	喚醒肌膚觸覺精靈~ 新生兒八式按摩手法課程	H&n護玲媽咪寶貝專業教師團隊 wendy&yawen 種子講師

• 活動地點：台北市中山區公園路32號 媽媽餵門市(站前門市)
• 報名人數：五人以上開課
• 費用：課堂費免費(媽媽教室邀請&優惠學習卷)
• 材料費： FIRST.LING A+新生兒專屬按摩油：(市價)980元一瓶 優惠價880元及講義一份
• 主辦單位:H&n護玲媽咪寶貝專業講師團隊

報名截止日:20141020 確定上課通知:以e-mail 通知及收到開課通知再匯款項 注意事項：請先完成確認上課報名流程待確認開課再匯款 匯款資訊：銀行:第一銀行 建國分行(007) 戶名: 許惠玲 帳號: 193-68-051120 (收到確認開課通知後請先匯款 ，並告知匯款帳號後五碼以保障你的報名名額) 聯絡人：溫蒂老師 手機:：0958475212 電子郵件：first.lingskincare@gmail.com.tw 官網：http://www.hnfirst.com.tw

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似蝴蝶破繭而出蛻變的成長,新生寶貝出生時腦部的神經網路結構便開始形成, 小寶貝的第一天, 就開始腦部發育的刺激動作,如撫摸嬰兒的肌膚,協助肢體的運動 ,具顏色物品玩 或親式語的說話互動會對腦部的發育非常有幫助 嬰幼兒按摩的專家指出,透過肌膚與肌膚溫柔撫觸.這份愛與刺激, 經過觸覺, 感覺, 聽覺與視覺傳到腦部, 刺激腦部的網路結構發達起來, 寶寶會更健康又聰明 . 與新生小寶貝來一段甜蜜相處的時光吧,，告訴寶寶「媽咪要為你按摩喔」.雙手滴一些純淨天然植物油，以大片面積，有點兒重量，緩慢的速度為寶寶按摩，,這愛的依附關係濃濃儲值又加值是給小寶貝最棒的迎新禮喔

文摘自國民健康局 奶水夠不夠是大部分哺乳媽媽的疑慮，尤其是新手媽媽，因較不了解如何解讀新生兒的需求，壓力其實不小。其實幾乎每個媽媽都有足夠餵雙胞胎的奶水，奶水的產生原理很簡單，就是寶寶吸多少，媽媽就產生多少。但是當媽媽於哺乳過程中有太多的壓力、失去自信及充滿懷疑時，而這樣的供需原理就很難順利的運行，這時更需要周遭人提供支持，對媽媽將更有幫助。 如何確定純餵母乳的寶寶有吃到足夠的奶水？ 1. 寶寶在出生後兩週內恢復到出生的體重(須注意磅秤的準確一致性) 2. 第2到3天起寶寶的大便由黑深綠黑色的黏便逐漸轉變到第4到6天為黃色有點 顆粒的樣子 3. 在第4到6天後一天至少3到4次的黃色大便(量約五十圓銅板大小)。(有些純母乳哺育的寶寶在三週大以上後可能大便次數變少但是量多，可以10到14天才解一次大便；如果其他方面都很好，這可以是正常的。) 4. 寶寶的尿尿在第1到3天很少，但是每天會增加一些。在第4天或者是媽媽感覺到奶水變多之後的24小時之內，一天至少換四到五次尿濕重重，顏色輕淡沒有味道的尿褲。 首先確定寶寶有沒有吃夠，沒有吃夠的可靠表徵包括： 1. 體重增加遲緩( 一個月增加少於五百公克 ，出生兩週後體重仍較出生體重輕 ) 2. 尿量少( 一天少於六次，尿深黃色且味道重 ) 寶寶沒有得到足夠奶水與哪些因素有關？ 寶寶沒有吃飽大部分與餵奶過程的問題及媽媽的心理因素有關，其中大多以餵奶過程問題最有關係。 餵奶過程問題如：餵食頻率不夠、寶寶含奶姿勢不正確、晚上沒有餵奶、使用安撫奶嘴及奶瓶奶嘴餵配方奶，減少寶寶吸吮的次數。 媽媽的心理因素：媽媽憂慮、遭到壓力、自信不足、不喜歡哺乳、疲憊。 藥物或食物：退奶藥 bromocriptine, cabergoline、感冒藥物中可能有的 pseudoephedrine、 含有雌激素的避孕藥、中量以上的酒精、抽煙、有一些草藥、薄荷、r韭菜、人蔘 (食物的影響非絕對，因人而異)。 寶寶的因素：愛睡覺的寶寶、寶寶本身吸吮有問題 如舌繫帶太緊，顎裂，神經肌肉問題。 媽媽生理因素【佔非常少數】：乳房手術(可能傷到乳腺管或神經)、有些糖尿病媽媽以及貧血的媽媽奶水分泌可能會受到影響；產後大出血，造成腦下垂體功能降低，也會影響奶水分泌；懷孕過程中胎盤功能不良者 乳房的發展可能受到影響而影響奶水量；產後胎盤殘留，會影響奶水量；甲狀腺功能低下、多囊性卵巢症候群；奶水流出(噴乳反射)受到抑制:如身體的疼痛，不順利的生產等。 寶寶沒有得到足夠奶水，我該如何處理？ 1. 不限制的餵奶：包括不限制寶寶的吸奶時間及次數，只要寶寶想吃就餵。 2. 正確的吸奶姿勢：注意寶寶含上乳房是否正確，是否有真正的將奶水吸出來。 3. 擠壓乳房：寶寶對奶水流速快慢會有意見，當寶寶含上乳房後只是淺快的吸吮，代表他並沒有真正的將奶水吸出。您可以大拇指及食指、中指張開成一C形狀，握住乳房基部【遠離乳暈，靠近胸壁】，當寶寶吸吮時擠壓住不放，這可促進奶流出，寶寶停止吸吮時，手鬆開，寶寶再吸吮時再壓，如此反覆循環。 4. 反覆兩邊餵奶：當您使用擠壓方式，寶寶仍不認真的喝奶，您可以換邊餵，可以重複左右換邊餵，直到寶寶都不認真吸奶為止。 5. 嘗試擠奶：奶水增加需要一些時間，寶寶有可能需要額外補充您擠出的奶水或配方奶，盡可能使用杯子、湯匙或滴管等方式補充。有些媽媽會使用輔助器，這需諮詢專業人員以學習使用方式，並接受後續的哺乳狀況及寶寶體重追蹤。 6. 發奶食物：有的媽媽會嘗試坊間的發奶食物或一些發奶的花草茶，因文化及個人體質不同，效果會不一樣，但須注意的是使用發奶食物同時，媽媽仍需要多擠奶或多餵奶才能有提昇奶量的效果。

哺餵母乳是需要學習的，而哺乳的相關知識及技巧，包括哺乳的姿勢，新生兒的正確吸含方法、脹奶的處理等技巧的學習，其實「奶水不足」與「乳房腫脹」是相關聯的一件事，這就是我們常說的奶通及奶多的觀念，乳腺通暢就是奶通且沒有阻塞情形，配合寶寶正確吸含方法的吸吮、足夠的刺激，自然奶量就多，所以維持乳腺通暢在餵母奶媽媽哺乳之路相對的重要。 乳腺通暢的維持，除了讓寶寶多吸吮以外，可以用按摩乳房方法來促進乳腺的通暢，有許多媽媽反應自己或老公幫忙按摩功效不彰，甚至有一定的比例因為按摩方法不當，造成哺乳媽媽乳房的二次傷害的發生。有鑑於此，台大醫院產科團隊研究發現古代婦女奶脹時，會用梳頭髮的木梳子來解決，借用古書中的智慧點子、找尋適合的輔具，設法協助幫忙哺乳媽咪脹奶的問題，依據人體乳房乳腺結構，設計排列獨特13粒按摩顆粒的「疏乳棒」，以最方便簡單使用方法按摩疏通乳腺，並經多年臨床測試及使用，可以達到維持乳腺通暢、預防乳腺阻塞及治療脹奶，進而達到奶通，自然奶多的效果。 使用方法 1. 姆指按於T型止滑處手握疏乳棒棒身。 2. 以一手輕托起乳房，一手持疏乳棒由乳房基底部輕輕向乳暈方向疏 去，至乳暈前停止，不同部位以順或逆時鐘方向依序梳理。 3. 副乳腺部份需將手部舉高，從腋下副乳腺處向乳暈方向疏去，至乳 暈前停止。

國際認證泌乳顧問 張桂玲護理長/內文分享 您保養了沒？ 這兩周看了幾位哺乳期乳房問題的媽媽，共通問題都是皮膚的狀況不佳，其實在我的諮詢經驗中有非常多長相非常漂亮的媽咪，再實際的評估乳房問題時，打開哺乳內衣的當下會讓我有嚇一跳（甚至是倒吸一口氣）的感覺，心想也太忍耐了吧！嚴重的我會開玩笑的說：「妳可以打家暴專線了」，乳房皮膚的膚質常見有下列問題：小白點、破皮、皸裂、脫皮、脫屑、瘀血（黑青）、乾燥、發紅、起疹子、粗皮、色素沉著……….，所有皮膚會發生的問題都會在哺乳媽媽乳房皮膚上發現，但是我發現一件事，就是大家只知道清潔方法（但是不一定是正確），我先把維基百科上對於皮膚的介紹給大家看看： 皮膚，包住脊椎動物的軟層，是器官之一，在人體是最大的器官。皮膚擋住外來侵入，亦保住水份。有保暖、阻隔、感覺之用。 皮膚的重要性在於其為身體和外界環境的介面，而且是防禦外來影響的第一道防線。例如皮膚在保護身體免受病原影響。[2]及避免過量水份流失[3]上有重要的作用。皮膚的其他作用包括隔熱、溫度調節、感覺及產生維生素D。 皮膚有以下的功能： 1. 保護：皮膚可保護身體內部的器官，免受病原或外部環境的影響。皮膚中的朗格漢斯細胞是後天免疫系統的一部份[2][3]。 2. 感知：皮膚有許多體感、溫感（英語：thermoreceptor）、觸覺、壓力、振動及感知組織受傷的神經末梢（參照體感及觸-壓覺）。 3. 溫度調節：增加血液灌注（英語：perfusion）及散熱，可以用收縮血管的方式大幅減少皮膚的血流量，並保存熱能。立毛肌（英語：Erector pili muscle）對動物而言非常重要。 4. 控制蒸發：皮膚是一個比較乾燥的半滲透屏障，可以減少液體的蒸發[3]。 5. 儲存及合成：皮膚可以儲存水份及脂質。 6. 吸收：透過皮膚可以擴散少量的氧氣、氮氣和二氧化碳。一些動物利用皮膚為其呼吸器官，人類皮膚表層0.25-0.40毫米的細胞幾乎是使用來由外界空氣中的氧氣，但相較於呼吸而言，其供氧量很小，可以省略[4]。 7. 抗水：皮膚無法完全防水，不過是身體和外界的一個屏障，避免營養素流失到體外。皮膚外層有表皮，表皮內則有可以滋潤皮膚的營養素和油脂，而部份的油脂即為皮膚中皮脂腺（英語：sebaceous gland）分泌的皮脂（英語：sebum）。只靠水份是無法消除皮膚的油脂，但若沒有表皮，皮膚的油脂就會受到外界水份的影響[5]。 以上說明應該讓大家對『皮膚』這個器官有更一步的認識，所以我認為哺乳期維持乳房皮膚的完整性是非常重要的，保養也很重要，有下列建議供大家參考： 1.正確的清潔方法：不需要每次餵奶前擦洗乳房，而是每天洗澡時應將乳房洗乾淨，可以用沐浴乳清潔，很多媽媽只塗乳汁但不清潔乳頭乳暈，造成乳房上奶垢太多反而容易堵塞乳孔，造成塞奶的問題。 2.正確的使用動植物油脂及修復霜：所有塗抹在乳房上的東西最基本的原則就是寶寶可以吃的。 洗完澡後可以塗乳汁在乳房上保養，倘若您的膚質呈現較乾（缺水或油）的情況，就建議您可以塗純植物性油脂滋潤保養乳房，單一油脂效果就不如複方植物油脂的功效（這是我臨床上的重要發現）。 皮膚有傷口（例如皸裂）時建議要加用植物性油脂的修護霜。至於動物性油脂（例如羊脂膏）何時使用呢？它適合用於覆蓋住傷口（需塗約一元硬幣的厚度），夏天動物性油脂不易結凍，我會建議您放在冰箱蛋架上，需用時在取出來，不是只塗薄薄的一層，塗上去的油脂是要它的的覆蓋效果，不然都黏在溢乳墊或衣服上，失去它的主要功效。 季節交替膚質容易產生變化，最近我在評估諮詢中發現不少皮膚樣態的問題，在此我呼籲大家，哺乳期乳房皮膚保養的重要性，真的會影響媽媽哺乳期的舒適程度，很重要呦！